354/2017 Sb. Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů

354/2017 Sb.VYHLÁŠKAMinisterstva zdravotnictvíze dne 19. října 2017,kterou se mění vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 245/2006 Sb., zákona č. 261/2007 Sb., zákona č. 298/2011 Sb., zákona č. 369/2011 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., a zákona č. 200/2015 Sb.:
Čl. I
Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb., nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., vyhlášky č. 421/2013 Sb., vyhlášky č. 326/2014 Sb., vyhlášky č. 350/2015 Sb. a vyhlášky č. 421/2016 Sb., se mění takto:
1. V příloze v Kapitole 2 bodu 6 poslední věta zní: "Dodržení kvalifikace nositele uvedeného ve výkonu není podmínkou pro jeho vykázání, pokud výkon provedl zdravotnický pracovník, který je k tomu podle jiných právních předpisů oprávněn.".
2. V příloze v Kapitole 4 bod 2 včetně nadpisu zní:
"2. 002 - Praktické lékařství pro děti a dorost
Výkončíslo | název-------+----------------------------------------------------------02230 | Kvantitativní stanovení CRP (POCT)
lze vykázat pouze, pokud při jeho provádění bude respektováno doporučení odborných společností o provádění laboratorních vyšetření v režimu POCT a bude zajištěna vnitřní kontrola kvality, včetně řádně vedeného záznamu o ní a účast v systému mezilaboratorních porovnávacích zkoušek (externí hodnocení kvality) jednou ročně.".
3. V příloze v Kapitole 4 se za bod 47 vkládá nový bod 47a, který včetně nadpisu zní:
"47a. 926 - Domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu
Výkonyčíslo | název-------+----------------------------------------------------------80090 | Agregovaný výkon domácí paliativní péče o pacienta | v terminálním stavu (dále jen "domácí paliativní péče") | - klinicky nestabilní pacient |80091 | Agregovaný výkon domácí paliativní péče - klinicky | nestabilní pacient se závažnými symptomy
Jedná se o poskytování paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí nevyléčitelně nemocnému pacientovi v terminálním stavu.
V agregovaném výkonu jsou zahrnuty veškeré poskytované zdravotní služby za 1 den (tj. komplex výkonů lékaře i sestry, eventuálně psychologa nebo jiných specialistů přizvaných ke konziliu, doprava lékaře i sestry za pacientem bez ohledu na vzdálenost, léčba souvisejících komplikací, léčivé přípravky, spotřebovaný materiál, amortizace a náklady na údržbu přístrojů, včetně režie). K výkonům nelze vykazovat žádný jiný výkon nebo ošetřovací den, který nesouvisí s poskytováním domácí paliativní péče.
Na základě vyhodnocení stavu pacienta dle závažnosti symptomů (Edmonton Symptom Assessment Scale - ESAS) je denně vykazován příslušný agregovaný výkon.".
4. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 49 doplňuje bod 49.8, který včetně nadpisu zní:
"49.8. Péče na urgentním příjmu
Výkončíslo | název-------+----------------------------------------------------------09566 | Péče na urgentním příjmu
lze vykázat poskytovatelem lůžkové péče v odbornosti 101 - vnitřní lékařství, 501 - chirurgie, 603 - gynekologie a porodnictví, 708 - anesteziologie a intenzivní medicína a 301 - dětské lékařství, který má zřízeno oddělení urgentního příjmu.
Oddělení urgentního příjmu je:
a) personálně zabezpečeno v souladu s vyhláškou č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění vyhlášky č. 287/2013 Sb., s tím, že je zabezpečena fyzická přítomnost specialistů příslušných odborností na oddělení urgentního příjmu, a
b) věcně a technicky vybaveno v souladu s vyhláškou č. 92/2012 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízeních a kontaktních pracovišť domácí péče, a dále disponuje lůžky vybavenými pro kontinuální monitorování vitálních funkcí pacientů, na kterých je možné zajistit pobyt pacientů alespoň 2 hodiny - tzv. observační lůžka.
Poskytovatel zdravotních služeb na oddělení urgentního příjmu zajišťuje komplexní diagnostickou péči vedoucí k rozhodnutí o dalším postupu, současně zajišťuje monitoraci stavu pacienta a léčebné úkony potřebné ke zmírnění akutních obtíží a k odvrácení hrozícího zhoršování zdravotního stavu, včetně případné podpory selhávajících vitálních funkcí. Poskytovatel zdravotních služeb na oddělení urgentního příjmu dále zajišťuje příjem na lůžkové oddělení nebo doporučení dalšího postupu po propuštění do ambulantního ošetření. Dále se na oddělení urgentního příjmu vede evidence provádění systému třídění pacientů podle naléhavosti ošetření (triage).".
5. V příloze v Kapitole 5 se na konci bodu 9 doplňují položky 24 a 25, které znějí:
"24. Transplantace Langerhansových ostrůvků.
25. Implantace ECMO (Extrakorporální membránová oxygenace).".
6. V příloze v Kapitole 6 bodu 1 se v tabulce v řádku "5" sloupci "legenda" na nový řádek doplňují slova "pacient ve výkonu ochranného léčení ústavního".
7. V příloze v Kapitole 7 bodu 1 věty první až osmá znějí:
"K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 005, 006, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologických hemoeliminačních metod), 109, 110, 116, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 913, 917, 925, 926, 931 a 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,04 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,57 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 799, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,65 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,48 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,32 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,97 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 911, 914, 916, 919, 921 a 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,23 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014 a 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,82 bodu za jednu minutu času výkonu.".
8. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.1 se slova "v rozmezí 30,36-98,62" nahrazují slovy "v rozmezí 30,57-99,31".
9. V příloze v Kapitole 7 bodu 2.2 se slova "182,06 bodu" nahrazují slovy "183,33 bodu".
10. V příloze v Kapitole 8 bodu 2.1.2 větě druhé se text "1-30 km" nahrazuje textem "1-8 km".
11. V příloze v Kapitole 8 bod 7 včetně nadpisu zní:
"7. Výkony přepravy
číslo výkonu | Název výkonu | body/1 km-------------+-------------------------------------------+---------- 10 | Přeprava zdravotnického pracovníka | 13,38 | v návštěvní službě |-------------+-------------------------------------------+---------- 12 | Přeprava lékaře v pohotovostní službě | 13,60-------------+-------------------------------------------+---------- 40 | Přeprava pacienta v sídle vyššího | 27,94 | územního samosprávného celku v pásmu | | 1 - 8 km |-------------+-------------------------------------------+---------- 45 | Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km | 22,59-------------+-------------------------------------------+---------- 46 | Přeprava pacienta v pásmu 31 - 60 km | 20,91-------------+-------------------------------------------+---------- 47 | Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km | 19,28-------------+-------------------------------------------+---------- 48 | Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km | 18,62-------------+-------------------------------------------+---------- 49 | Přeprava pacienta v pásmu 451 a více km | 10,11-------------+-------------------------------------------+---------- 50 | Přeprava k pitvě a z pitvy | 38,45-------------+-------------------------------------------+---------- 60 | Přeprava transfuzních přípravků, | 31,92 | speciálních léčivých přípravků, tkání, | | buněk a orgánů k transplantaci, přeprava | | lékaře nebo jiného zdravotnického | | pracovníka ke specializovanému | | a nezbytnému výkonu |-------------+-------------------------------------------+---------- 70 | Jízda vozidly zdravotnické záchranné | 41,93 | služby |-------------+-------------------------------------------+---------- 72 | Přeprava patologického novorozence | 41,93 | a novorozence s nízkou porodní hmotností | | k nejbližšímu specializovanému | | poskytovateli |-------------+-------------------------------------------+---------- 74 | Přeprava lékaře zdravotnické záchranné | 31,92 | služby v setkávacím systému |-------------+-------------------------------------------+---------- 77 | Jízda vozidly přepravy pacientů | 40,93 | neodkladné péče |-------------+-------------------------------------------+---------- 80 | Přeprava infekčního pacienta | 28,56
Výkon 40 Přeprava pacienta v sídle vyššího územního samosprávného celku v pásmu 1 - 8 km nelze kombinovat s výkonem 45 Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km. Bude-li přepravní vzdálenost pacienta delší než 8 km, bude přeprava pacienta vykázána v celém rozsahu výkonem 45 Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km.".
12. V příloze v Kapitole 001 - všeobecné praktické lékařství výkon č. 01443 zní:
------------------------------------------------------------------"01443 KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ KREVNÍ SRÁŽLIVOSTI (INR) Z KAPILÁRNÍ KRVE (POCT) Indikací je sekundární prevence hluboké žilní trombózy a plicní embolie a prevence nitrosrdeční trombózy a jejích embolizačních komplikací ve velkém oběhu. Není určeno k self-monitoringu pacientů. Výkon nelze vykázat, pokud je současně odebírána venózní krev za účelem i jiného laboratorního vyšetření. Podmínkou je dodržení externího hodnocení kvality (systém mezilaboratorních porovnávacích zkoušek) 1x ročně. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 8/3 měsíce, 32/1 rok +---------+------+-----+ OM: A - pouze ambulantně | L2 | 2 | 5 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 163 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
13. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost se za výkon č. 02220 vkládá výkon č. 02222, který zní:
------------------------------------------------------------------"02222 PRŮKAZ INFEKCÍ MOČOVÝCH CEST KULTIVACÍ NA TŘECH MÉDIÍCH Kultivační stanovení infekcí močových cest dip-slide testem se třemi médii. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: A - pouze ambulantně | L3 | 3 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 110 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
14. V příloze v Kapitole 014 - klinická stomatologie výkony č. 04201 a 04202 znějí:
------------------------------------------------------------------"04201 VÝPLŇ STÁLÉHO NEBO DOČASNÉHO ZUBU - JEDNA PLOŠKA Výkon zahrnuje preparaci kavity na jedné plošce, aplikaci podložky a plastického výplňového materiálu s event. přiložením matrice nebo použitím jiného prostředku pro tvarování výplně a následné leštění výplně. Výkon lze vykázat pouze při použití nedózovaného amalgámu v rozsahu celého chrupu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. U dočasných zubů, u dětí do dne dosažení 15 let věku nad rozsah špičáků včetně a u těhotných a kojících žen lze vykázat pouze při použití skloionomerního cementu. Není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištěnce, lze vykázat při použití dozovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. +---------+------+-----+ Kategorie W - hrazen za | Nositel | INDX | Čas | určitých +---------+------+-----+ podmínek | L2 | 2 | 20 | OF: 1 zub/365 dní +---------+------+-----+ OM: bez omezení Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 166 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 04202 VÝPLŇ STÁLÉHO NEBO DOČASNÉHO ZUBU - DVĚ A VÍCE PLOŠEK (VČ. REKONSTRUKCE RŮŽKU) Výkon zahrnuje preparaci kavity na dvou a více ploškách, aplikaci plastického výplňového materiálu včetně podložky, přiložení matrice nebo použití jiného prostředku na tvarování výplně, následné leštění výplně. Výkon lze vykázat pouze při použití nedózovaného amalgámu v rozsahu celého chrupu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. U dočasných zubů, u dětí do dne dosažení 15 let věku nad rozsah špičáků včetně a u těhotných a kojících žen lze vykázat pouze při použití skloionomerního cementu. Není-li použití skloionomerního cementu možné z hlediska zdravotního stavu pojištěnce, lze vykázat při použití dozovaného amalgámu, při použití samopolymerujícího kompozita pouze v rozsahu špičáků včetně. +---------+------+-----+ Kategorie W - hrazen za | Nositel | INDX | Čas | určitých +---------+------+-----+ podmínek | L2 | 2 | 35 | OF: 1 zub/365 dní +---------+------+-----+ OM: bez omezení Čas výkonu: 35 ZUM: ne Body: 243 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
15. V příloze v Kapitole 103 - diabetologie se za výkon č. 13071 vkládá výkon č. 13073, který zní:
------------------------------------------------------------------"13073 ZHOTOVENÍ SPECIÁLNÍCH KONTAKTNÍCH FIXACÍ A DLAH U SYNDROMU DIABETICKÉ NOHY Výkon navazuje na ošetření syndromu diabetické nohy a edukaci pacienta s diabetem. Speciální kontaktní fixace nebo dlaha se zhotovuje za účelem odlehčení/stabilizace. Indikacemi ke zhotovení snímatelných kontaktních fixací/dlah jsou diabetické ulcerace nohou, Charcotova neuroosteoarthropatie, stavy po operacích na nohou diabetiků, chronická osteomyelitida bez celkových příznaků. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 6/1 končetina/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 45 | specializovaném | S2 | 2 | 60 | pracovišti | S2 | 2 | 60 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 60 ZUM: ano Body: 777 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
16. V příloze se na konci Kapitoly 110 - klinická osteologie doplňuje výkon č. 89312, který zní:
------------------------------------------------------------------"89312 DENZITOMETRIE DVOUFOTONOVÁ Stanovení obsahu minerálů v kostech nebo v měkkých tkáních na jednom místě. U celotělového vyšetření nebo na dvou místech (případně v bočné projekci páteře) se uvede výkon dvakrát, při měření na více místech maximálně třikrát. Pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 3/1 den, 3/1 rok +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L3 | 3 | 15 | | S3 | 3 | 5 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 191 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
17. V příloze v Kapitole 117 - kardiologie - skupina 1 výkony č. 17117, 17210, 17620, 17621, 55213, 55219, 89425, 89429, 89431, 89435 a 89437 znějí:
------------------------------------------------------------------"17117 KORONÁRNÍ STENT/NAVAZUJE NA PERKUTÁNNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKU - PTCA Intervenční katetrizační výkon, při kterém je do věnčité tepny zaveden stent. Každý další výkon přičti. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: bez omezení +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 30 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ano Body: 1 803 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 17210 KATETRIZAČNÍ ALKOHOLOVÁ SEPTÁLNÍ ABLACE Výkon navazuje na levostrannou nebo oboustrannou srdeční katetrizaci, koronarografické vyšetření a ultrazvuk srdce. Provádí se pod RTG a ultrasonografickou kontrolou - transthorakální nebo jícnovou (jsou součástí výkonu a nelze je vykázat samostatně). Součástí výkonu je zavedení dočasné kardiostimulační elektrody do pravé komory, průběžné monitorování EKG, opakované měření tlaků a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Průběh výkonu je dokumentován na digitální záznam. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 3/1 rok +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 120 | při hospitalizaci | L3 | 3 | 60 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 120 ZUM: ano Body: 19 845 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 17620 PRIMOIMPLANTACE KARDIOVERTERU - DEFIBRÁTORU SE ZAVEDENÍM ELEKTROD ENDOVASÁLNÍM PŘÍSTUPEM Implantace defibrilátoru u pacienta s maligními komorovými tachyarytmiemi. Aplikace celkové anestezie jsou vykazovány samostatným výkonem (odbornost 708). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 150 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 150 ZUM: ano Body: 10 248 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 17621 REIMPLANTACE KARDIOVERTERU - DEFIBRILÁTORU Automatický implantabilní defibrilátor u pacientů s hemodynamicky závažnými komorovými tachyarytmiemi, neovlivnitelnými jinou léčbou. Aplikace celkové anestezie je vykazována samostatným výkonem (odbornost 708). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 100 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 100 ZUM: ano Body: 6 350 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 55213 PRIMOIMPLANTACE KARDIOSTIMULÁTORU PRO DVOUDUTINOVOU STIMULACI +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 120 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 120 ZUM: ano Body: 8 909 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 55219 REIMPLANTACE KARDIOSTIMULÁTORU BEZ ZÁKROKU NA ŽÍLE +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 60 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ano Body: 4 754 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 89425 LEVOSTRANNÁ VENTRIKULOGRAFIE A SELEKTIVNÍ KORONAROGRAFIE OBOU VĚNČITÝCH TEPEN Katetrizace levé komory srdeční a obou věnčitých tepen, jejich nástřiky a dokumentace na digitální záznam. Průběžná monitorace EKG, měření tlaků, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 90 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 90 ZUM: ano Body: 14 643 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 89429 SELEKTIVNÍ KORONAROGRAFIE OBOU VĚNČITÝCH TEPEN Koronarografie levé a pravé věnčité tepny. Dokumentace na digitální záznam. Průběžná monitorace EKG, měření tlaků, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 60 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ano Body: 8 489 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 89431 SELEKTIVNÍ ANGIOGRAFIE JEDNÉ VĚNČITÉ TEPNY, BYPASSU, JINÉ SRDEČNÍ STRUKTURY, AORTY NEBO PŘÍSTUPOVÝCH CÉV Samostatné angiografické vyšetření (klasická angiografie, rotační angiografie, digitální subtrakční angiografie) jedné věnčité tepny, bypassu nebo angiografické vyšetření jiné srdeční struktury, aorty nebo přístupových cév, bezprostředně v rámci diagnostických nebo intervenčních kardiologických výkonů na srdci. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku a monitorace EKG, intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 40 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 40 ZUM: ano Body: 6 913 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 89435 PERKUTÁNNÍ TRANSLUMINÁLNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA (PTCA) JEDNÉ VĚNČITÉ TEPNY Perkutánní transluminální angioplastika jedné věnčité tepny je dilatace jednoho zúžení na jedné věnčité tepně jedním balonkem. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku, monitorování EKG a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Výkon může navazovat na selektivní koronarografii, může předcházet či navazovat intravaskulární ultrazvukové vyšetření (IVUS), optická koherentní tomografie (OCT) nebo na vyšetření stanovení frakční průtokové rezervy (FFR). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 90 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 90 ZUM: ano Body: 9 499 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 89437 PERKUTÁNNÍ TRANSLUMINÁLNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA (PTCA) VÍCE VĚNČITÝCH TEPEN NEBO OPAKOVANÁ PERKUTÁNNÍ TRANSLUMINÁLNÍ KORONÁRNÍ ANGIOPLASTIKA TÉŽE TEPNY Dilatace zúžení na více věnčitých tepnách nebo více lézí na jedné věnčité tepně, provedená více balónky. Dokumentace na digitální záznam. Průběžné měření tlaku, monitorování EKG a intermitentní sledování základních hemokoagulačních parametrů. Výkon může navazovat na selektivní koronarografii, může předcházet či navazovat na intravaskulární ultrazvukové vyšetření (IVUS), optickou koherentní tomografii (OCT) nebo na vyšetření stanovení frakční průtokové rezervy (FFR). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 120 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 120 ZUM: ano Body: 11 584 ZULP: ano" ------------------------------------------------------------------
18. V příloze v Kapitole 201 - rehabilitační a fyzikální medicína výkon č. 21711 zní:
------------------------------------------------------------------"21711 ŠKOLA ZAD - PREVENCE RECIDIV VERTEBROGENNÍCH ONEMOCNĚNÍ Spojení teoretických a praktických znalostí k prevenci a léčbě pohybového aparátu - 90 minut jedna výuková jednotka. Výkon lze vykázat pouze za současné účasti lékaře a fyzioterapeuta. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 6/1 život +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 9 | specializovaném | K2 | 2 | 9 | pracovišti +---------+------+-----+ Čas výkonu: 9 ZUM: ne Body: 120 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
19. V příloze v Kapitole 215 - pneumologie a ftizeologie - skupina 1 výkon č. 25099 zní:
------------------------------------------------------------------"25099 URGENTNÍ FLEXIBILNÍ BRONCHOSKOPIE S TERAPEUTICKÝM ZÁMĚREM Jde o neodkladně provedenou flexibilní bronchoskopii v nestandardních podmínkách. Výkon se provádí při ohrožení života nemocného, a to závažnou dušností při podezření na obstrukci dýchacích cest nebo hemoptýzou. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 30 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 637 ZULP: ano". ------------------------------------------------------------------
20. V příloze v Kapitole 222 - transfúzní lékařství výkon č. 22339 zní:
------------------------------------------------------------------"22339 TITRACE ANTIERYTROCYTÁRNÍCH PROTILÁTEK Reakce vyšetřovaného séra v postupném dvojnásobném ředění (12 zkumavek) se suspenzí erytrocytů s antigenem odpovídajícím vyšetřované protilátce v prostředí solném, enzymatickém, NAT. Omezení frekvencí neplatí při transplantaci kostní dřeně, orgánů a vyšetření posttransfuzních reakcí. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 týden +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | S2 | 2 | 60 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 413 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
21. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie se výkony č. 51423 a 51817 zrušují.
22. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkony č. 51851, 51853, 51855, 51857, 51859, 51861, 51863, 51865, 51867, 51869, 51870, 51871, 51873, 51875 a 51877 znějí:
------------------------------------------------------------------"51851 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - RUKA, PŘEDLOKTÍ Sádrová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 117 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51853 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - PRSTŮ, RUKY, ZÁPĚSTÍ Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 15 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 180 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51855 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - CELÁ HORNÍ KONČETINA Sádrová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 272 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51857 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - CELÁ HORNÍ KONČETINA Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 25 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 25 ZUM: ne Body: 399 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51859 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - NOHA, BÉREC Sádrová dlaha se používá k fixaci nohy nebo bérce. Zavřená repozice se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 301 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51861 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - NOHA, BÉREC Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění hlezenního a kolenního, nebo jen kolenního kloubu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 25 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 25 ZUM: ne Body: 395 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51863 SÁDROVÁ DLAHA - CELÁ DOLNÍ KONČETINA Sádrová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 30 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 482 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51865 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ CELÉ DOLNÍ KONČETINY Cirkulární sádrový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazů celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 40 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 40 ZUM: ne Body: 587 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51867 PŘIPEVNĚNÍ NÁŠLAPNÉHO PODPATKU NA STÁVAJÍCÍ SÁDROVÝ OBVAZ Nášlapný podpatek připevňujeme sádrovými obinadly k původní sádrové fixaci. Případné přiložení cirkulární sádrové fixace se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 124 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51869 SEJMUTÍ CIRKULÁRNÍ SÁDROVÉ FIXACE NA KONČETINÁCH Případné následné přiložení ortézy nebo měkkého fixačního obvazu se vykazuje jako samostatný výkon. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 50 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51870 DOTOČENÍ SÁDROVÉHO OBVAZU Tímto výkonem se výjimečně provádí následné doplnění sádrové dlahy na cirkulární sádrový obvaz. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 104 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51871 FIXACE ZLOMENINY KLÍČKU DELBETOVÝMI KRUHY +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 15 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 152 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51873 SLOŽITÝ MĚKKÝ FIXAČNÍ OBVAZ Tímto výkonem lze vykázat naložení Désaultova obvazu, spiky humeri, spiky coxae i naložení polotuhého obvazu (fournier, škrob, sádra) k imobilizaci kolenního kloubu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 353 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51875 PŘILOŽENÍ MĚKKÉHO OBVAZU (ZINKOKLIH, ŠKROBOVÝ OBVAZ) NA DOLNÍ NEBO HORNÍ KONČETINU Tyto obvazy se aplikují při lehkých distorzích, zánětech vazivového aparátu, nebo při doléčování následků zlomenin po sejmutí sádrových obvazů. Měkké obvazy se přikládají k potřebnému znehybnění postižených kloubů a sousedních oblastí. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 194 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51877 PŘILOŽENÍ LÉČEBNÉ POMŮCKY - ORTÉZY Při primárním funkčním léčení nebo při funkčním doléčování úrazů je léčebná pomůcka (ortéza) přiložena tak, aby zajistila dostatečnou stabilitu poraněného kloubu nebo poraněné krajiny a současně umožnila časnou rehabilitaci neporaněných okolních kloubů a svalů. Vlastní léčebná pomůcka se předepisuje na poukaz. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 40 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
23. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51413 zní:
------------------------------------------------------------------"51413 FUNKČNÍ PROKTOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ Kompletní přístrojové vyšetření funkčních parametrů v anorektální oblasti. Případné EMG vyšetření svalového dna pánevního či měření latence odpovědi n. pudendalis se vykazuje samostatným výkonem 29230. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 60 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 1 720 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
24. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51420 vkládá výkon č. 51423, který zní:
------------------------------------------------------------------"51423 MINIMÁLNÍ ANÁLNÍ VÝKON Tímto výkonem se vykazuje divulze, manuální vybavení stolice, incize trombotizovaného hemeroidu, manuální repozice análního prolapsu, extrakce cizího tělesa apod. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 137 ZULP: ano". ------------------------------------------------------------------
25. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51425 vkládá výkon č. 51431, který zní:
------------------------------------------------------------------"51431 PODVAZ HEMOROIDÁLNÍCH UZLŮ Tímto výkonem se vykazuje aplikace Barronových ligatur. Jedním výkonem se vykazuje i aplikace více ligatur v jednom sezení. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L3 | 3 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 223 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
26. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51511 vkládají výkony č. 51621, 51626, 51627 a 51699, které znějí:
------------------------------------------------------------------"51621 POUŽITÍ VIDEOSKOPICKÉ OPERAČNÍ SESTAVY PŘI OPERAČNÍM VÝKONU Á 10 MINUT Použití videoskopické operační sestavy k miniinvazivním operačním výkonům. Výkon je používán pro amortizaci operační sestavy vyjma videosekvence, jejíž použití se vykazuje navíc samostatným výkonem 51699. Výkon se vykazuje pouze s výkonem 63649 Zavedení periuretrálních implantátů. K tomuto výkonu se nepočítá ani čas nositele výkonu, ani minutová režie. Kategorie P - hrazen plně OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 57 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51626 POUŽITÍ KRYOKAUTERU Á 10 MINUT Destrukce patologických ložisek pomocí kryokauteru. Kategorie P - hrazen plně OM: bez omezení Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 9 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51627 POUŽITÍ ELEKTROKAUTERU Á 10 MINUT Tímto výkonem se vykazuje použití elektrokauteru jako hlavního operačního nástroje při destrukci patologických lézí. Tímto výkonem se nevykazuje použití elektrokoagulace k běžnému stavění krvácení v průběhu jiných operačních výkonů. Kategorie P - hrazen plně OM: bez omezení Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 260 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 51699 POUŽITÍ VIDEOSEKVENCE PŘI MINIINVAZIVNÍM OPERAČNÍM VÝKONU Á 10 MINUT Výkonem se vykazuje amortizace speciální videoskopické techniky. Jednotlivé funkční odbornosti dalším výkonem vykazují amortizaci speciálních doplňků užívaných při výkonech příslušné funkční odbornosti. Vykazuje se dle skutečné doby použití opakovaným vykázáním výkonu až do maximální doby výkonu, k němuž je vykazován. Výkon se vykazuje pouze s výkonem 63649 Zavedení periuretrálních implantátů. Zvlášť účtovaný materiál se vykazuje pouze jednou za anestezii, bez ohledu na počet opakování výkonu. K tomuto výkonu se nepočítá ani čas nositele výkonu, ani minutová režie. Kategorie P - hrazen plně OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu: 10 ZUM: ano Body: 52 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
27. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51811 zní:
------------------------------------------------------------------"51811 INCIZE A DRENÁŽ ABSCESU NEBO HEMATOMU Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L3 | 3 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 312 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
28. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 se za výkon č. 51811 vkládá výkon č. 51817, který zní:
------------------------------------------------------------------"51817 OŠETŘENÍ NEHTU Tímto výkonem se vykazuje parciální nebo úplná ablace nehtu či fenestrace nehtové ploténky. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 122 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
29. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51818 zní:
------------------------------------------------------------------"51818 OŠETŘENÍ A PŘEVAZ RÁNY, KOŽNÍCH A PODKOŽNÍCH AFEKCÍ NAD 30 CM2 Jedná se o převaz rány, kožní a podkožní afekce. Vykazuje se samostatně a lze ho kombinovat s výkonem kontrolního vyšetření. Jedná se o rány otevřené - s porušením kožního krytu, bez ztráty i se ztrátou kožního krytu, o rány již ošetřené nebo chronické rány, o zánětlivé a ischemické poškození měkkých tkání (phlegmony, gangreny), o pooperační rány včetně extrakce stehů. Případná použitá lokální anestezie se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: A - pouze ambulantně - | L1 | 1 | 15 | agregován do OD +---------+------+-----+ Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 100 ZULP: ano". ------------------------------------------------------------------
30. V příloze v Kapitole 511 - chirurgie - skupina 1 výkon č. 51821 zní:
------------------------------------------------------------------"51821 CHIRURGICKÉ ODSTRANĚNÍ CIZÍHO TĚLESA Výkonem se vykazuje revize rány s odstraněním cizího tělesa z hlubších vrstev měkkých tkání po provedení incize. Použitá anestezie se vykazuje samostatným výkonem. Případné RTG vyšetření se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L3 | 3 | 30 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 797 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
31. V příloze v Kapitole 521 - chirurgie - skupina 2 výkon č. 51226 zní:
------------------------------------------------------------------"51226 ENDOSKOPICKÉ ZAVEDENÍ STENTU JÍCNU ČI KARDIE Tímto výkonem se vykazuje vlastní zavedení stentu. Současně se vykazuje použití televizního řetězce při endoskopickém výkonu (76801) podle skutečně použitého času. Přičti 2x diagnostickou endoskopii (15401) jako samostatný výkon. Stent se vykazuje zvlášť jako ZUM. Samotnou dilataci stenóz v horní části trávicí trubice dilatačními bužiemi či dilatačními olivkami vykaž výkonem 15900. Lokání anestezie se vykazuje samostatným výkonem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 15 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 242 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
32. V příloze v Kapitole 531 - chirurgie - skupina 3 se za výkon č. 51631 vkládá výkon č. 51765, který zní:
------------------------------------------------------------------"51765 ROBOTICKY ASISTOVANÁ RESEKCE KONEČNÍKU Indikace: maligní nádor rekta, vhodný k miniinvazivní operační léčbě, včetně lymfadenektomie v oblasti malé pánve v podobě totální mesorektální excize a souhlas multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). K výkonu se dále vykazuje výkon 76703 - Materiál k robotickému výkonu á 30 min. Operace navazuje na výkon zavedení portů pro robotickou operaci 76701. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 240 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 240 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 240 ZUM: ano Body: 35 852 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
33. V příloze v Kapitole 502 - dětská chirurgie výkony č. 52089, 52091, 52093, 52095, 52097, 52099, 52101, 52103, 52105, 52107 a 52109 znějí:
------------------------------------------------------------------"52089 FIXAČNÍ POLYMEROVÁ DLAHA - RUKA, PŘEDLOKTÍ Plastová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky, nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 245 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52091 CIRKULÁRNÍ POLYMEROVÝ OBVAZ - PRSTŮ, RUKY, ZÁPĚSTÍ Cirkulární plastový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Předchází-li přiložení obvazu repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 15 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 406 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52093 FIXAČNÍ POLYMEROVÁ DLAHA - CELÁ HORNÍ KONČETINA Plastová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 315 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52095 CIRKULÁRNÍ POLYMEROVÝ OBVAZ - CELÁ HORNÍ KONČETINA Cirkulární plastový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Předchází-li přiložení obvazu repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 25 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 25 ZUM: ne Body: 540 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52097 FIXAČNÍ POLYMEROVÁ DLAHA - NOHA, BÉREC Plastová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů nohy, hlezna či bérce, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 500 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52099 CIRKULÁRNÍ POLYMEROVÝ OBVAZ - NOHA, BÉREC Plastová dlaha se používá k fixaci nohy, nebo bérce. Předchází-li přiložení plastové fixace repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 25 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 25 ZUM: ne Body: 604 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52101 FIXAČNÍ POLYMEROVÁ DLAHA - CELÁ DOLNÍ KONČETINA Plastová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění především kolenního kloubu. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení plastové dlahy repozice, vykazuje se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 30 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 604 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52103 CIRKULÁRNÍ POLYMEROVÝ OBVAZ - CELÁ DOLNÍ KONČETINA Cirkulární plastový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění především kolenního kloubu. Předchází-li přiložení plastového obvazu repozice či jiný zákrok, vykazují se příslušným samostatným výkonem. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 40 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 40 ZUM: ne Body: 942 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52105 POLYMEROVÁ SPIKA KYČELNÍ OBOUSTRANNÁ Plastová fixace - spika se používá k fixaci u onemocnění či úrazů kyčelního kloubu, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: H - pouze při | L2 | 2 | 45 | hospitalizaci | L1 | 1 | 40 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 1 356 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52107 POLYMEROVÁ SPIKA KYČELNÍ JEDNOSTRANNÁ Plastová fixace - spika se používá k fixaci u onemocnění či úrazů kyčelního kloubu, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: H - pouze při | L2 | 2 | 30 | hospitalizaci | L1 | 1 | 20 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 45 ZUM: ne Body: 973 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 52109 SEJMUTÍ CIRKULÁRNÍ POLYMEROVÉ FIXACE Výkon se vykazuje u dětí do 18 let, u ostatních osob se vykazuje v indikovaných případech: u osob s nervosvalovou dystrofií, po iktu, s trombofilními stavy nebo u osob s onkologickým onemocněním v pokročilém stadiu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 4/1 den +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L2 | 2 | 10 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 46 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
34. V příloze v Kapitole 534 - cévní chirurgie - skupina 3 se za výkon č. 54340 vkládají výkony č. 54350 a 54360, které znějí:
------------------------------------------------------------------"54350 ROBOTICKY ASISTOVANÝ BYPASS V AORTO-ILIAKO-FEMORÁLNÍ OBLASTI NEBO MEZI AORTOU (PÁNEVNÍ TEPNOU) A VISCERÁLNÍ TEPNOU Aterosklerotické stenozující nebo obliterační postižení aorty, pánevních či viscerálních tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 180 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 180 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 180 ZUM: ano Body: 30 330 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 54360 ROBOTICKY ASISTOVANÁ REKONSTRUKCE VÝDUTĚ V AORTO-ILIAKO-FEMORÁLNÍ OBLASTI NEBO VISCERÁLNÍCH TEPEN Dilatační postižení - aneuryzma v aorto-iliako-femorální oblasti nebo viscerálních tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 40 248 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
35. V příloze se na konci Kapitoly 535 - kardiochirurgie - skupina 3 doplňují výkony č. 55414 a 55416, které znějí:
------------------------------------------------------------------"55414 ROBOTICKY PROVEDENÁ NEBO ASISTOVANÁ OPERACE NA KORONÁRNÍCH TEPNÁCH - AORTOKORONÁRNÍ BYPASS (TECAB OPERACE) Roboticky provedená nebo asistovaná aortokoronární rekonstrukce tepen vhodných k miniinvazivní operační léčbě, kde není možná nebo vhodná katetrizační léčba. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 32 879 ZULP: ano ------------------------------------------------------------------ 55416 ROBOTICKY PROVEDENÁ NEBO ASISTOVANÁ OPERACE NA ATRIOVENTRIKULÁRNÍCH CHLOPNÍCH, SRDEČNÍCH SÍNÍCH A MEZISÍŇOVÉ PŘEPÁŽCE (LEAR OPERACE) Roboticky provedený nebo asistovaný zákrok na atrioventrikulárních chlopních, srdečních síních, srdečních komorách nebo mezisíňové přepážce u pacientů a nálezů vhodných k miniinvazivní operační léčbě, kde není možná nebo vhodná katetrizační léčba. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | | J1 | 1 | 240 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 39 298 ZULP: ano". ------------------------------------------------------------------
36. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví výkon č. 63703 zní:
------------------------------------------------------------------"63703 ULTRAZVUKOVÉ VYŠETŘENÍ UROGYNEKOLOGEM Vyšetření se provádí kombinací transperineálního, introitálního a transabdominálního vyšetření. Výkon se přiřazuje jako doplňkový po vykázání gynekologického ultrazvukového vyšetření 63417. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 10 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 130 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
37. V příloze v Kapitole 633 gynekologie a porodnictví - skupina 3 se za výkon č. 63613 vkládá výkon č. 63634, který zní:
------------------------------------------------------------------"63634 ROBOTICKY ASISTOVANÁ LAPAROSKOPICKÁ RADIKÁLNÍ HYSTEREKTOMIE Indikace: malignita dělohy (cervix/endometrium) vhodná k miniinvazivní operační léčbě, výkon zahrnující pánevní či paraaortální lymfadenektomii a/nebo vyšetření sentinelové uzliny, konsensus multidisciplinárního indikačního semináře. Navazuje na operační výkon 76701 Zavedení portů pro robotickou operaci, dále se vykazuje výkon 76801. Případně další výkony přičti. Materiál k robotickému výkonu á 30 minut (76703). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 270 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 270 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 270 ZUM: ano Body: 40 007 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
38. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71123 vkládá výkon č. 71124, který zní:
------------------------------------------------------------------"71124 VYŠETŘENÍ VESTIBULÁRNÍCH EVOKOVANÝCH MYOGENNÍCH POTENCIÁLŮ Funkční vyšetření 3. neuronové dráhy představované sakulem, dolním vestibulárním nervem, ipsilaterálními vestibulárními jádry, descendentním mediálním vestibulo-spinálním traktem a motoneurony musculus sternocleidomastoideus. Indikace: vyšetření funkce sakulu, vyšetření funkce utrikulu, vyšetření funkce horního vestibulárního nervu, vyšetření funkce dolního vestibulárního nervu, periferní vestibulární syndrom, labyrintopathie. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 6/1 rok +---------+------+-----+ OM: bez omezení | L3 | 3 | 15 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 358 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
39. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71125 vkládá výkon č. 71126, který zní:
------------------------------------------------------------------"71126 VIDEOOKULOGRAFIE Vyšetření reaktivity vestibulárního aparátu s užitím videookulografie. Indikace: selektivní a specifické vyšetření centrálně řízené okulomotoriky, vyšetření torzních nystagmů, kmenové a mesenecephalické funkční léze, periferní vestibulární nystagmus, centrální vestibulární syndrom, registrace polohových a polohovacích nystagmů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 6/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 30 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 374 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
40. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71216 vkládá výkon č. 71330, který zní:
------------------------------------------------------------------"71330 FLEXIBILNÍ ENDOSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ POLYKÁNÍ (FEES) Výkon spočívá ve využití flexibilního laryngoskopu připojeného na záznamové zařízení k detailnímu posouzení orální transportní a faryngeální fáze polykání. Pacientovi jsou pod endoskopickou kontrolou podávány obarvené potraviny různé konzistence a ve spolupráci s klinickým logopedem se hodnotí fyziologie a patologie polykání. Navazuje terapeutická část opět za endoskopické kontroly, kdy polohováním hlavy a krku nemocného a vyhledáním kompenzačních mechanismů provádí lékař a logoped rehabilitaci poruchy polykání. Nelze kombinovat s žádným jiným endoskopickým výkonem. Výkon lze vykázat po indikaci komplexního onkologického centra nebo komplexního cerebrovaskulárního centra. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 čtvrtletí +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 40 | specializovaném | K2 | 2 | 40 | pracovišti +---------+------+-----+ Čas výkonu: 40 ZUM: ne Body: 1 684 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
41. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71533 vkládá výkon č. 71534, který zní:
------------------------------------------------------------------"71534 ZAVEDENÍ DRENÁŽE BUBÍNKOVÉ DUTINY K APLIKACI LÉČIV DO STŘEDOUŠÍ Výkon slouží k opakované aplikaci léčiva do bubínkové dutiny prostřednictvím speciální tympanostomie s knotem. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 čtvrtletí +---------+------+-----+ OM: H - pouze při | L3 | 3 | 30 | hospitalizaci +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 269 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
42. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71726 vkládá výkon č. 71780, který zní:
------------------------------------------------------------------"71780 PEROPERAČNÍ MONITOROVÁNÍ FUNKCE HLAVOVÝCH NERVŮ Á 15 MINUT Vyšetření vodivosti motorických, sensitivních nebo senzorických vláken hlavového nervu, příp. jeho různých větví jehlovou technikou v průběhu operačního zákroku v oblasti hlavy nebo krku. Vykazuje se dle skutečné doby použití opakovaným vykázáním výkonu až do maximální doby výkonu, k němuž je vykazován. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OM: SH - pouze na spec. prac. +---------+------+-----+ při hospitalizaci | L2 | 2 | 15 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 128 ZULP: ano". ------------------------------------------------------------------
43. V příloze v Kapitole 701 - otorinolaryngologie se za výkon č. 71821 vkládá výkon č. 71822, který zní:
------------------------------------------------------------------"71822 RADIOFREKVENČNÍ TERMOTERAPIE (RFITT) V ORL A CHIRURGII HLAVY A KRKU Přístrojový výkon, přičti k základnímu operačnímu či endoskopickému výkonu. Výkon lze provádět u výkonů prováděných zevním přístupem či endoskopicky (miniinvazivní chirurgické výkony). Použití indikováno při operacích spojených s redukcí měkkých tkání v oblasti hltanu a nosní dutiny (tonzilotomie, redukce kořene jazyka, plastika měkkého patra, spánková medicína, turbinoplastika), ablací tumorů, excizí kožních lézí. Diagnózy: J35.0, J35.1, J34.3, G47.3, C77.0. Kategorie P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 3 639 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
44. V příloze se na konci Kapitoly 731 - otorinolaryngologie - skupina 3 doplňuje výkon č. 71840, který zní:
------------------------------------------------------------------"71840 ENDONASÁLNÍ REKONSTRUKČNÍ OPERACE PŘI LIKVOREE Přístupová cesta - přístup zevní (např. Laterální rinotomie 71637, Zevní operace čelní dutiny 71675, Zevní etmoidektomie 71679) či endonazální při FESS (Endoskopická nebo mikroskopická operace v nosní dutině 71841 a např. FES - Etmoidektomie 71683, Sfenoidotomie, sfenoidektomie 71684, FES - Operace čelní dutiny 71685) se vykazuje zvlášť. Přičítané výkony jsou např. Operační endoskop v ORL á 10 minut 71826, Použití mikroskopu při operačním výkonu á 10 minut 71823, Použití videořetězce 76801, Shaver v ORL á 10 minut 71699, Kranio-nazální a kranio-temporální navigace á 10 minut 71698 a eventuálně Peroperační monitorování funkce hlavových nervů á 10 minut 71780. Založení lumbální drenáže se vykazuje zvlášť. Odběr autologních materiálů (např. Modelace a transpozice vaskularizovaných laloků) je zohledněn v čase výkonu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: H - pouze při | L3 | 3 | 90 | hospitalizaci +---------+------+-----+ Čas výkonu: 90 ZUM: ano Body: 5 698 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
45. V příloze v Kapitole 706 - urologie se za výkon č. 76117 vkládají výkony č. 76119 a 76120, které znějí:
------------------------------------------------------------------"76119 IMPLANTACE NEUROMODULAČNÍHO ZAŘÍZENÍ PRO STIMULACI SAKRÁLNÍHO NERVU PRO LÉČBU DYSFUNKCÍ PÁNEVNÍHO DNA - IMPLANTACE ELEKTRODY Po provedení potřebných vyšetření a verifikaci fekální inkontinence 3. stupně a hyperaktivity nebo hypoaktivity detruzoru refrakterní na 1. linii léčby jsou pacienti splňující kritéria pro zavedení sakrální neuromodulace indikovaní k zavedení sakrální neuromodulace. Výkon je prováděn v celkové anestézii v poloze na břiše, bez myorelaxace. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 rok +---------+------+-----+ OM: H - pouze při | L3 | 3 | 90 | hospitalizaci | L2 | 2 | 90 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 90 ZUM: ano Body: 2 545 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76120 IMPLANTACE NEUROSTIMULAČNÍHO ZAŘÍZENÍ (SYSTÉMU) PRO NEUROMODULACI SAKRÁLNÍHO NERVU PRO LÉČBU DYSFUNKCÍ PÁNEVNÍHO DNA - DEFINITIVNÍ IMPLANTACE STIMULAČNÍHO SYSTÉMU DO PODKOŽÍ Při prokázaném efektu během testovací fáze (14 dní) je v lokální anestesii stimulační elektroda napojena na definitivní stimulátor Insterstim II, ten je uložen do podkoží v oblasti hýždí a následně naprogramován. Pacient je instruován o jeho dalším používání. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 60 | specializovaném | L2 | 2 | 60 | pracovišti +---------+------+-----+ Čas výkonu: 60 ZUM: ano Body: 1 912 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
46. V příloze v Kapitole 736 - urologie - skupina 3 se za výkon č. 76652 vkládají výkony č. 76701, 76703, 76705, 76707, 76709 a 76711, které znějí:
------------------------------------------------------------------"76701 ZAVEDENÍ PORTŮ PRO ROBOTICKOU OPERACI Punkce peritoneální nebo extraperitoneální dutiny pro zavedení robotických trokarů. U robotických výkonů se vykazuje standardně 1x. Kamerový trokar se vykazuje 1x. U těch výkonů, kde je standardně třeba k provedení výkonů dalších laparoskopických punkcí, se tyto již nevykazují, použití dalšího trokáru je vykázáno jako ZUM u příslušného výkonu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L3 | 3 | 30 | specializovaném | L2 | 2 | 30 | pracovišti +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 17 957 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76703 MATERIÁL K ROBOTICKÉMU VÝKONU Á 30 MINUT Vykazuje se k základním robotickým výkonům v násobcích 30 minut v délce základního výkonu (vyjma výkonu pro zavedení portů vykázaných samostatným výkonem 76701). Kategorie P - hrazen plně OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 258 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76705 ROBOTICKY ASISTOVANÁ RADIKÁLNÍ PROSTATEKTOMIE Indikace: Malignita prostaty cT1, cT2, cT3 vhodná k miniinvazivní operační léčbě a konsensus multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). Navazuje na operační výkon 76701 Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazuje výkon 76801. Případně další provedené výkony přičti. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 21 904 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76707 ROBOTICKY ASISTOVANÁ RESEKCE LEDVINY Indikace: Malignita ledviny vhodná k miniinvazivní operační léčbě a konsensus multidisciplinárního indikačního semináře (výkon 51881). Navazuje na operační výkon Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazuje výkon 76801. Případně další provedené výkony přičti. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 24 631 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76709 ROBOTICKY ASISTOVANÁ PLASTIKA LEDVINNÉ PÁNVIČKY Indikace: Patologie ledvinné pánvičky vhodná k miniinvazivní operační léčbě. Navazuje na operační výkon Zavedení portů pro robotickou operaci. Dále se vykazují výkony 76801 a 76703. Případně další provedené výkony přičti. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 210 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 210 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 210 ZUM: ano Body: 17 483 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 76711 ROBOTICKÁ EXTENZIVNÍ PÁNEVNÍ NEBO RETROPERITONEÁLNÍ LYMFADENEKTOMIE Extenzivní pánevní nebo retroperitoneální lymfadenektomie prováděná roboticky jako součást jiného robotického výkonu. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: SH - pouze na spec. prac. | L3 | 3 | 90 | při hospitalizaci | L2 | 2 | 90 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 90 ZUM: ne Body: 8 689 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
47. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se za výkon č. 81295 vkládají výkony č. 81297 a 81299, které znějí:
------------------------------------------------------------------"81297 STANOVENÍ INTAKTNÍHO FIBROBLAST GROWTH FAKTORU 23 - FGF23 Stanovení koncentrace intaktního FGF 23 v plazmě na automatickém analyzátoru. Diagnózy: N18.3, N18.4, N18.9, N18.5, E83.3 +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 čtvrtletí +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | J2 | 2 | 3 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 1 199 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81299 STANOVENÍ LIDSKÉHO EPIDIDYMÁLNÍHO PROTEINU 4 (HE4) V LIDSKÉM SÉRU Imunoanalytické stanovení lidského epididymálního proteinu 4 (HE4) k odhalení časných stádií karcinomu vaječníků. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den, 12/1 rok +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | J2 | 2 | 3 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 379 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
48. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie výkony č. 81339, 81487, 81651, 81663, 81749 a 81753 znějí:
------------------------------------------------------------------"81339 AMINOKYSELINY - STANOVENÍ CELKOVÉHO SPEKTRA V BIOLOGICKÝCH TEKUTINÁCH KVANTITATIVNĚ Kvantitativní stanovení celkového spektra 20 aminokyselin volných nebo vázaných kapalinovou chromatografií. Typ automatického analyzátoru není rozhodující, náklady HPLC, klasickou LC nebo GC jsou přibližně rovnocenné. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L2 | 2 | 15 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 587 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81487 KARNITIN Karnitin - stanovení v séru, eventuálně moči. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 4/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L2 | 2 | 5 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 285 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81651 VYŠETŘENÍ DĚDIČNÝCH PORUCH METABOLISMU (DÁLE DPM) TLC TENKOVRSTVENOU CHROMATOGRAFIÍ NEBO ELEKTROFORESOU: GLYKOSAMINOGLYKANY (DÁLE GAG), OLIGOSACHARIDY, SACHARIDY, GALAKTOSA, GALAKTOSA-L-FOSFÁT Orientační vyšetření v moči. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 6/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L2 | 2 | 5 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 91 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81663 STANOVENÍ PYRIDINOLINU A DEOXYPYRIDINOLINU Kvantitativní stanovení v moči, případně jiných biologických materiálech (sérum, plazma, likvor). +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 2/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | L2 | 2 | 30 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 50 ZUM: ne Body: 414 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81749 VYŠETŘENÍ TANDEMOVOU HMOTNOSTNÍ SPEKTROMETRIÍ PRO SELEKTIVNÍ SCREENING DĚDIČNÝCH METABOLICKÝCH PORUCH Stanovuje koncentrace aminokyselin, volného karnitinu a acylkarnitinů v krvi z krevních papírků a umožňuje diagnostiku některých aminoacidopatií, poruch beta-oxidace mastných kyselin a organických acidémií. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 3/1 den +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | J2 | 2 | 2 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 7 ZUM: ne Body: 165 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 81753 VYŠETŘENÍ AKTIVITY BIOTINIDÁZY V RÁMCI NOVOROZENECKÉHO SCREENINGU S FLUORESCENČNÍ DETEKCÍ Stanovení aktivity biotinidázy v suché krevní kapce speciálním kitem. Jedná se o semikvantitativní fluorimetrickou metodu, kdy enzym biotinidáza v krvi katalyzuje přeměnu biotin 6-aminoquinolin na fluorescenční produkt 6-aminoquinolin, jehož excitace je měřena na destičkovém readeru s fluorescenční detekcí. Lze vykázat v případě absence čísla pojištěnce (novorozence) na číslo pojištěnky - matky, a to i v případě vícečetného těhotenství a opakovaného těhotenství. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/život +---------+------+-----+ OM: S - pouze na | J2 | 2 | 5 | specializovaném +---------+------+-----+ pracovišti Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 75 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
49. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se ve výkonu č. 81523 slova "OF: 3/1 den" nahrazují slovy "OF: 5/1 den".
50. V příloze se Kapitoly 804 - lékařská parazitologie a 805 - lékařská virologie včetně nadpisů zrušují.
51. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se výkon č. 89312 zrušuje.
52. V příloze se Kapitola 822 - laboratoř lékařské mykologie včetně nadpisu zrušuje.
53. V příloze v Kapitole 903 - klinická logopedie výkony č. 72211, 72213 a 72215 znějí:
------------------------------------------------------------------"72211 LOGOPEDICKÁ TERAPIE POSKYTOVANÁ LOGOPEDEM V AMBULANTNÍM ZAŘÍZENÍ NEBO VE STACIONÁŘI Využití terapeuticko-rehabilitačních postupů, metod a technik. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den, 2/1 týden +---------+------+-----+ OM: bez omezení | K2 | 2 | 30 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 181 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 72213 LOGOPEDICKÁ TERAPIE ZVLÁŠTĚ NÁROČNÁ POSKYTOVANÁ PŘI HOSPITALIZACI, V AMBULANCI, VE STACIONÁŘI A V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ Logopedická terapie narušené komunikační schopnosti, jazyka a řeči zvláště náročná poskytovaná pacientům všech věkových kategorií ve zdravotnickém zařízení při hospitalizaci, v ambulanci, ve stacionáři a v domácím prostředí. Při hospitalizaci je možno v rámci spektra diagnóz vykazovat výkon 1x denně, 7x za týden. V ambulantní péči po kochleární implantaci lze výkon vykazovat 1x denně po dobu 2 měsíců a u balbuties při zjištěné příčině 1x denně po dobu 6 týdnů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den, 2/1 týden +---------+------+-----+ OM: bez omezení | K3 | 3 | 45 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 45 ZUM: ne Body: 383 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 72215 LOGOPEDICKÁ TERAPIE STŘEDNĚ NÁROČNÁ POSKYTOVANÁ PŘI HOSPITALIZACI, V AMBULANCI, VE STACIONÁŘI A V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ Logopedická terapie narušené komunikační schopnosti, jazyka a řeči středně náročná poskytovaná pacientům všech věkových kategorií ve zdravotnickém zařízení při hospitalizaci, v ambulanci, ve stacionáři a v domácím prostředí. Při hospitalizaci je možno v rámci spektra diagnóz vykazovat výkon 1x denně, 7x za týden. V ambulantní péči po kochleární implantaci lze výkon vykazovat 1x denně po dobu 2 měsíců a u balbuties při zjištěné příčině 1x denně po dobu 6 týdnů. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den, 2/1 týden +---------+------+-----+ OM: bez omezení | K2 | 2 | 45 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 45 ZUM: ne Body: 270 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
54. V příloze v Kapitole 913 - všeobecná sestra v sociálních službách výkony č. 06645 a 06649 znějí:
------------------------------------------------------------------"06645 BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI ZDRAVOTNÍ SESTRY V DOBĚ OD 22:00 DO 06:00 HODIN Kategorie P - hrazen plně OF: 9/1 den OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 21 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 06649 BONIFIKAČNÍ VÝKON ZA PRÁCI SESTRY V DOBĚ PRACOVNÍHO VOLNA NEBO PRACOVNÍHO KLIDU Kategorie P - hrazen plně OF: 18/1 den OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 21 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
55. V příloze se za Kapitolu 925 - sestra domácí zdravotní péče vkládá Kapitola 926 - domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu, která včetně nadpisu zní:
------------------------------------------------------------------"Kapitola 926 - domácí paliativní péče o pacienta v terminálním stavu ------------------------------------------------------------------ 80090 AGREGOVANÝ VÝKON DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE - KLINICKY NESTABILNÍ PACIENT Výkon je určený pro poskytování domácí paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta v režimu nepřetržité dostupnosti zdravotnického týmu lékař specialista/všeobecná sestra. K tomuto výkonu se nepočítá minutová režie. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: A - pouze ambulantně | L3 | 3 | 10 | | L2 | 2 | 25 | | S2 | 2 | 140 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 1440 ZUM: ne Body: 1 101 ZULP: ne ------------------------------------------------------------------ 80091 AGREGOVANÝ VÝKON DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE - KLINICKY NESTABILNÍ PACIENT SE ZÁVAŽNÝMI SYMPTOMY Výkon je určený pro poskytování domácí paliativní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta v režimu nepřetržité dostupnosti zdravotnického týmu lékař specialista/všeobecná sestra pro klinicky nestabilního pacienta se závažnými symptomy. K tomuto výkonu se nepočítá minutová režie. +---------+------+-----+ Kategorie P - hrazen plně | Nositel | INDX | Čas | OF: 1/1 den +---------+------+-----+ OM: A - pouze ambulantně | L3 | 3 | 20 | | L2 | 2 | 50 | | S2 | 2 | 150 | +---------+------+-----+ Čas výkonu: 1440 ZUM: ne Body: 1 392 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
56. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony výkon č. 09532 zní:
------------------------------------------------------------------"09532 SIGNÁLNÍ VÝKON PROHLÍDKY DISPENZARIZOVANÉ OSOBY Vykazuje dispenzarizující lékař společně s výkonem příslušného klinického vyšetření v případě provedení dispenzární prohlídky v souladu s vyhláškou o dispenzární péči, v časovém rozmezí dispenzárních prohlídek. Možno vykázat vícekrát denně pro různé diagnózy podléhající dispenzarizaci. Kategorie P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 10 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
57. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09563 vkládá výkon č. 09566, který zní:
------------------------------------------------------------------"09566 PÉČE NA URGENTNÍM PŘÍJMU Přičti u každého pacienta k výkonu prvního klinického vyšetření v rámci zdravotní péče na oddělení urgentního příjmu, jenž byl na základě triage (třídění nemocných podle závažnosti stavu) podle předem stanovených kritérií prokazatelně vyhodnocen jako pacient vyžadující péči na observačním lůžku, tj. dekompenzovaný nebo s důvodným podezřením na závažné ohrožení zdraví nebo přímé ohrožení života. Výkon se vykazuje, pokud délka pobytu na observačním lůžku urgentního příjmu dosáhne minimálně 2 hodiny. Výkon lze vykázat společně s výkonem 09563 (Výkon lékařské pohotovostní služby). Kategorie P - hrazen plně OF: 1/1 den OM: SA - pouze na spec. prac. ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 1 250 ZULP: ne". ------------------------------------------------------------------
Čl. II
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2018.
Ministr:
JUDr. Ing. Ludvík, MBA, v. r.****************************************************************